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お礼CG付アンケート

 以下のアンケートにご協力下さい。全ての項目でなくても構いませんが、最低1項目は記入するようにして下さい。
 記入後「送信する」ボタンを押して下さい。取消したい場合は「リセット」ボタンを押して下さい。
(「送信する」ボタンを押すと確認画面が表示されますので、確認後、再度「送信する>」ボタンを押してください。)

 なお、このアンケートフォームでは、ブラウザにセットした個人情報は一切送られません。従いまして、ご返事希望の方はメールアドレスを必ず記入して下さい。(なお、メールアドレスを記入されてもご返事を必要とするコメントがない場合、とくにお礼のメールはお送りしませんのでご了解下さい。)

 ご協力頂いた方のために限定公開CGをご用意しました。何度でもどうぞ。送信が完了するとご覧になれます。
お名前 (ハンドル名でも可)
メールアドレス (匿名希望の場合は不要)
本ホームページは、最初は
どこでお知りになりましたか?
TINAMI  Surfers Paradise
Google等の検索サイト
その他(具体的に記入して下さい。)
今後、どのコーナーを
充実させて欲しいですか?
CG(エヴァ、星界含む)
フォト ストーリー
架空航空決戦兵器
その他(具体的に記入して下さい。)
CGの題材は、
どれがいいですか?
人物(女性) 人物(男性) メカ エヴァ関連(一般)
エヴァ関連(せくしぃ系) エヴァ関連(Java,Flash)
星界の紋章 架空航空決戦兵器図鑑
その他(具体的に記入して下さい。)
創作ストーリーのうち、早く
続きが読みたいのはどれですか?
蒸機の輪舞
宇宙船A・R・ウォレス号の冒険
ミドルアームズ
何かご意見、ご希望、ご感想が
ありましたら、記入して下さい。

個人情報の取扱いについて
  1. ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。
  2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。
(2015/01/03)

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